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男子口吞宝剑刺破食道命悬一线

半岛晨报 2018-12-19 09:49
标签:迷乱 明升注册 东沈村

  12月14日一大早,一个特殊的患者在家属的陪伴下来到了大连医科大学附属第一医院(简称大医一院)急诊科。他和医生说:“我的胃和胸部不太舒服。”医生问他:“你受伤了还是吃什么不适了?”他的回答让在场大部分人都有一种瞬间起鸡皮疙瘩的感觉——“我昨晚吞过一把剑!”

  吞剑艺人受伤,命悬一线

  35岁的大岗(化名)是大连一位杂技表演艺人,经常做一些杂技演出。他有一个绝活是人们在影视剧中才能见到,或者传说中听过的一门古老杂技表演——吞剑。这种表演的基本形式就是将一把真正的长剑经喉咙穿过,经过食道直插进胃内,只留一把剑柄在外,十分惊险。

  据了解,大岗练习和表演吞剑已经多年,技艺也非常娴熟精湛。但12月13日晚上的一场表演后,他感觉自己的胸部和胃部都不太舒服,但回到家没想太多他就休息了。这一夜大岗感觉非常难受,14日早晨,在家人的陪同下来到医院就诊,大岗怀疑自己表演时受了伤。

  大医一院胸外科主任王锦光马上将其收治住院,随后紧急联系了消化内镜科及麻醉科进行多学科会诊。

  经过检查,医生发现正如大岗所怀疑的,他在前一天晚上的吞剑表演过程中发生了意外,本应从口腔经过食道到达胃部位置的剑尖“跑偏了”,刺破了他的食道,CT检查结果显示,他的食道下段有一个1.5厘米左右的破裂穿孔。

  据介绍,这种食道穿孔的患者虽然算不上罕见,但这个穿孔的长度还是很大的。并且当时剑尖伤害消化道的过程不明确,刺穿食道后进入纵膈,离心脏的位置很近,因此,患者随时有可能发生感染、气胸以及心脏的并发症等,可以说患者命悬一线!

  为了以尽量小的代价,给予患者更好的治疗效果,经术前评估,医生最终确定手术方案——由消化内镜科在手术室麻醉的情况下,通过二氧化碳送气的胃镜,确定患者食道破裂位置及大小,尽可能在胃镜下缝合,避免开胸手术。

  微创缝合避免了开胸

  13时50分,患者被送到二部手术室,CT提示有纵膈气肿,为了确保患者安全,麻醉科医生温超在麻醉前,用纤维支气管镜确认患者无气管损伤后,为其进行麻醉。

  麻醉生效后,消化内镜科医生孙康立刻为患者行内镜手术。孙康在手术过程中发现,因为患者可能长期从事吞剑运动,所以他的肌层以及黏膜都比普通患者要厚,镜下缝合并不像一般的常规的缝合那么容易。而且其食道破裂以后又经过了几个小时,周边的黏膜水肿很明显,加之穿孔后内镜下充气时,食道无法完全充盈,且穿孔位于食道第三生理狭窄,操作空间受限。

  最终,经过多方努力,医生在患者的食道穿孔处用5个大钛夹4枚小钛夹进行夹闭,终于完成胃镜下微创缝合。随后,医生在内镜下持续充气(二氧化碳)确认患者创面缝合良好,然后置入空肠营养管。14时40分内镜缝合手术顺利结束。

  据了解,大岗目前恢复得很好,不久就可以康复出院了。

  据孙康医生介绍,这名患者虽然受伤形式罕见,伤情也严重,但他有一点做得很好,就是在感觉自己不舒服可能受伤后,他没有再进食,并尽快就医。整个消化道在就医时发现还是很干净的,这给后续的手术治疗带来了很大方便。否则,经过食道的食物可能会通过伤口进入胸腔甚至包围在心脏附近,那样就不得不进行开胸手术了。

  孙康提醒,一旦发现自己有食道受伤的可能要马上就医,且在过程中不要再进食或者喝水。

  古老而惊险的吞剑表演

  通过相关资料,记者了解到,其实吞剑在国际上也是很出名的一种特技表演形式,国际上也有对应的协会组织——国际吞剑协会。而且吞剑其实还是我国流传很久的民间技艺。所以除了一些江湖骗子的道具手段之外,大多数吞剑表演都是真的,也就是说真的把整把剑刃从口中插进肠胃里。

  据了解,吞剑完全违反了消化系统的每一个正常条件反射规律。一位合格的吞剑表演者必须学会抑制呕吐反射并且控制住,不能恶心作呕,否则后果将不堪设想。有表演者称,思想上努力克制呕吐反射,再经过3至7年的勤奋练习,就可以成功地将长剑插入内脏深处了。

  所以吞剑表演是一项充满了危险的职业,表演中往往受到环境,心情等因素影响而导致失败,从而对身体造成伤害。可以看出,这类表演是具有高危险性的,以往的表演中也有不少因此而受伤甚至死亡的案例。据相关资料统计,全球能熟练掌握并且从事表演的吞剑表演者有百人左右。

  所以,真正的吞剑表演不是魔术而是技术,但这项危险的表演是专业人士才能完成的,医生提醒普通人千万不要因为好奇而尝试,那样会带来致命的危险。 半岛晨报、海力网首席记者王琳

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